本　死亡直前と看取りのエビデンス

うちの病棟は、疾患的にも院内でも看取りの件数が多い病棟みたいです。

看取りに正解はないので、毎回、患者さん・家族との関わりはこれでよかったのだろうかと思ってしまいます。

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「死亡直前と看取りのエビデンス」

1.死亡までの過程と病態についてのエビデンス

　①死亡までに生じる変化と機序：死亡までに起こること

　②予後の予測：信頼性を持って予後を予測する方法

　③輸液：する？しない？と輸液の価値

　④鎮静（セデーション）：苦痛緩和の最後の手段

　⑤蘇生と終末期に備えた話：アドバンスケアプランニングと意思決定

2.死亡前後に生じる苦痛の緩和についてのエビデンス

　①呼吸困難

　②せん妄：死亡直前の意識障害

　③気道分泌：死前喘鳴

　④看取りのパス：エビデンスと教訓

3.望ましい看取り方についてのエビデンス

　①望ましい看取り方：医師と看護師がするべきこと

＊本の中では、家族に説明するパンフレットの例があり、渡すタイミングが難しいかもしれませんが、こういうのがうちの病院でもあればいいなと感じました。